В настоящее время осведомлённость пациентов о гигиене полости рта как личной, так и профессиональной, достаточно низка, поэтому этот вопрос открыт и актуален. Пациенты привыкли думать, что чистка зубов раз в день и использование жевательной резинки достаточны для поддержания полости рта в нормальном гигиеническом состоянии. Это заблуждение. Микроорганизмы, населяющие полость рта, являются агрессивным причинным фактором, вызывающим кариес и заболевания пародонта.
Что такое пародонт и связанные с ним заболевания?
Пародонт - ткани, окружающие зуб(десна, связка, удерживающая зуб в костной ткани, и кость, в которой стоит зуб). Заболевания пародонта – термин собирательный, объединяющий большую группу различных по причине возникновения и течению поражений пародонта. Основную проблему в пародонтологии составляют воспалительные формы поражения. К ним относят гингивиты (заболевания, при которых поражается десна) и пародонтиты (заболевания, при которых в патологический процесс вовлекаются помимо десны зубная связка и костная ткань).
Как уже говорилось, огромное значение в развитии перечисленных заболеваний играют бактерии. В составе обычной микрофлоры ротовой полости насчитывается более 300 различных видов микроорганизмов. В здоровом организме при неповрежденной слизистой оболочке барьерные свойства полости рта препятствуют чрезмерному размножению микроорганизмов, поддерживая их определённые количественные и видовые соотношения. Однако, при дисбактериозе (например, при снижении иммунитета или нерациональном использовании антибиотиков) нормальная микрофлора может являться причиной воспалительных заболеваний пародонта. В промежутках между чистками зубов(с утра до вечера) бактерии производят упорную работу по разрушению зубов и прилежащих к ним тканей пародонта.
Наличие в ротовой полости реставраций, протезов, брекет-систем и других конструкций дают микроорганизмам дополнительные места для скопления и образования сообществ, именуемых бляшками. Микробная бляшка в процессе своей жизнедеятельности выделяет кислоты и ферменты, повреждающие эмаль зубов и окружающую их десну. В результате образуются кариозные полости, воспаляется десна и прилежащая к ней кость.
При воспалении в очаге поражения преобладает кислая среда. Кислоты выделяются микробными и нашими собственными иммунными клетками. Это приводит к разрушению десны, связки зуба, затем кости. Уменьшается площадь опоры зубов и, как следствие, наблюдается их патологическая подвижность. Состояние полости рта может усугубляться при наличии сопутствующих заболеваний (гастрит, сахарный диабет, заболевания крови), при которых у пациентов заранее снижен иммунитет.
Основные симптомы пародонтита
Основные симптомы пародонтита: зуд, жжение, кровоточивость десен, неприятный запах изо рта, на поздних стадиях расшатывание зубов. Наблюдаются отложения зубного камня. Следует указать, что в настоящее время распространенность заболеваний пародонта очень высока и наблюдается тенденция к поражению людей молодого возраста. Обращаемость к стоматологу с проблемой пародонтита находится на низком уровне в связи со скудностью клинической картины и отсутствием жалоб в начале заболевания.
 Гингивит |
 Пародонти |
 Пародонто |
